INSCRIÇÃO

FICHA DE INSCRIÇÃO

NOME COMPLETO:
SEXO:
DATA DE NASCIMENTO:
IDENTIDADE Nº:
ÓRGÃO EXPEDIDOR:
ENDEREÇO:
CEP:
TELEFONE:
E-MAIL:
CURSO:
I.E.S.:

APRESENTAÇÃO DE TRABALHOS: SIM ( ) NÃO ( )

ALOJAMENTO: SIM ( ) NÃO ( )

ALIMENTAÇÃO: SIM ( ) NÃO ( ) - VEGETARIANO: SIM ( ) NÃO ( )

VIVÊNCIA:

GD:

ENVIE ESSES DADOS PARA: simppadce@yahoo.com.br

Conta para Depósito

Banco do Brasil

Ag.: 3280-8

Conta Corrente nº: 25093-7

Favorecido: Iuri Humbero da Silva Petrus

Enviar foto do comprovante de depósito e o e-mail com os dados exigidos na ficha de inscrição.